旅行成長 2020 年 8 月 24 日

多次的旅行「高山症」經歷好頭痛,旅遊醫學門診預防以及抵達後應注意事項很重要

旅行經驗, 旅遊醫學門診, 高山症, 高山症用藥, 高山症預防, 高海拔疾病 - MIYA'S TRAVEL 米雅愛旅行

不爬山的米雅其實對於高海拔疾病(High altitude illness)這事超級不了解,也鮮少聽說到高山症這事,也不知道如何防範高山症和治療,在多年前旅行西藏才開始了解高山症的危險性,這篇就來分享我的高山症經驗,還有預防和治療事後處理方式,但還是建議大家在出發前一定要諮詢旅遊醫學門診或是家庭醫生,如果本身有心血管疾病/貧血…絕對要先問醫生。

本文中分享都是米雅個人經驗及參考衛福部及各大醫院資料,如有內容錯誤也請告知修正。

P_20191028_130049_3.jpg

 

 

 

 ▍米雅的高山經驗談      

肉腳的米雅的高山經驗不算多,一開始先來分享我的小小經驗,讓大家先大概了解一下高山症的發生過程,還有米雅怎麼後,後面會再分享預防和治療的部份。

👉第一次高山經驗-西藏

旅行 #西藏 前是我第一次知道高山症,在西藏海拔都是至少3000公尺以上,幾乎沒有在低海拔的行程。

因此出發前,我做足了功課,吃了一個月的紅景天膠囊提升血氧,到西藏也很小心,每天喝紅景天濃縮夜+維他命C發泡錠。

抵達後,大概0-15度的氣溫,有太陽是非常舒服,有感受到氧氣不足,也慢慢的步行適應氣壓,而前二天只有稍微的頭痛,吃了止痛藥就可以緩解不適。

第三天突然來的腸胃不適,抱著馬桶吐,臉也開始腫的像豬頭,而旅伴也開始發燒或頭痛,才發現這就是高山症。

吃了高山症的藥後,也開始強迫自己深深將氣吸飽,要身體漸漸好轉也舒緩不少,行程也如期走完。

檢討一下:如果感覺不適或氧氣吸不到的話,建議立即就醫

 

DSC_0012.JPG

 

👉第二次高山經驗-中亞塔吉克

在 #中亞塔吉克 旅行時海拔約莫3-5000公尺,在吉爾吉斯旅行就開始有近2-3週都待在海拔2-3千左右的適應著在高海拔,讓高山症沒有那麼嚴重,在進入高海拔也有先服用丹木斯「Diamox」,也因為西藏的經驗太痛苦,這次也更小心面對,只有稍稍的頭痛、拉肚子和走路會喘發生。

TIPS:丹木斯「Diamox」:為利尿劑,從爬升前二天開始,每8至12小時口服250mg,至目的高度後繼續使用至少48小時。更詳細用藥請至詢問醫生。(摘自馬階紀念醫院-高山症

IMG20170729143117.jpg

 

👉第三次高山經驗-巴基斯坦

在 #巴基斯坦 與中國的邊界,海拔4800上下,這趟旅行其實有點忘了會上到高海拔,完全沒有準備高山症的藥,在坐著車從海拔3000快速上到4800,在車上真的有點氧氣有點不足的感覺,好在德國旅伴拿出救命藥,吃完藥在關口時,我整個大復活阿,在高海拔也在開心玩耍。

P_20191028_124703.jpg

 

 ▍高山症/出發前預防      

這幾趟下來,發現高山真的好美,而出發前的預防才是最重要的,高山症是因為大氣壓力降低導至吸入的氧氣也降低,低壓低氧的狀況引起的病症。

1.先了解自已的狀況,不是平時有在運動就代表你不會高山症了。

2.旅遊醫學門診諮詢,各縣市都有設旅遊門診,可與醫生諮詢作身體檢查評估及備藥,以備不時之需。

3.有心血管、貧血、腦部、肺部疾病或是糖尿病的人,都需要先和醫生討論是否可以上山,或是藥量的增減。(詳見衛福部文章)

4.和當地旅行社確認是否備有氧氣筒。

5.預防性藥物如下 (本段摘自衛福部文章)

(1) 預防急性高山病(AMS)、高海拔腦水腫(HACE):Acetazolamide(Diamox,丹木斯)是目前一線用藥,除了預防外,也有治療效果,並能加速人體適應高海拔環境、緩解在高海拔地區的失眠症狀;類固醇藥物Dexamethasone也有預防及治療效果。

(2) 預防高海拔肺水腫(HAPE):鈣離子阻斷劑Nifedipine、乙型交感神經促進劑β-agonist(Salmeterol)、Tadalafil(Cialis,犀利士)、Sildenafil(Viagra,威而鋼)。

 

 ▍抵達後防範      

了解怎麼預防,再來就抵達後應該要怎麼防範,這才是最重要的喲。(更詳細內容請見衛福部文章)

1.著保暖衣物,千萬別不要著涼感冒,入夜後可以將圍巾包在頭上和脖子較不易著涼。

2.減少不必要的活動,讓身體先適應,抵達第一天建議也不要洗澡。

3.不要吸菸、喝酒。

4.飲食盡量高醣低脂、最好多食蔬菜及富含維他命C的水果、避免吃辣。

5.抵達高海拔地區,先安排2天休息日以適應高山。

 

 ▍高山症發生時應該怎麼做      

高山症的診狀有頭痛、頭暈、失眠、噁心或嘔吐、虛弱,嚴重或到肺水腫,如發生以下這些症狀,建議送醫並且下降海拔,千萬不要逞強造成遺憾。

本表摘自衛福部

高海拔疾病

判斷標準

急性高山病(AMS)

有登高

頭痛(2分)、頭暈(1分)、失眠(1分)、噁心或嘔吐(1分)、虛弱(1分),症狀得分≧3分

高海拔腦水腫(HACE)

有登高

步態不穩或意識改變

高海拔肺水腫(HAPE)

有登高

以下症狀至少2項:休息狀態下呼吸困難、咳嗽、虛弱無力或活動力降低、胸悶或胸漲

以下病徵至少2項:至少一側肺野有囉音或哮鳴音、中心型發紺、呼吸過速、心搏過速

 

本篇都是米雅搜集的資料,如有不足請告知。

更詳細的資訊請務必與醫生詢問。

 

資料來源:

衛生福利部-高山症

中國醫藥大學附設醫院-高山症

馬階紀念醫院-高山症

You Might Also Like

Leave a Reply